平安人寿

e 生保（悦享版）网页版计划书

平安 e 生保（悦享版）医疗保险：0-100 岁全覆盖，600 万保额 + 多重特色医疗，全家投保更划算

一、核心保障：11 项责任，医疗需求全覆盖

1. 基础医疗保障：高保额兜底日常与重疾

（1）一般医疗保险金

• 保额 300 万，覆盖住院医疗、指定门诊（肾透析、肿瘤放化疗等）、住院前后 30 天门急诊费用；
• 免赔额：计划一 2 万、计划二 1 万（家庭共用）、计划三 5000 元、计划四 0 元；
• 给付比例：有医保 100%（无医保 60%），计划四 0-1 万部分 50%、超 1 万部分 100%。

（2）重大疾病医疗保险金

• 保额 600 万，覆盖 120 种重疾的住院、指定门诊、住院前后门急诊费用；
• 免赔额与一般医疗一致，给付比例 100%（无医保 60%），与一般医疗责任不重复赔付。

2. 特色保障：直击高端医疗痛点

（1）特药 & 医疗器械保障

• 院外特定药品费：重疾 / 非重疾各 50 万，预审核后 100% 赔付，含互联网医院购药直付；
• 恶性肿瘤（重度）特药费：600 万，临床急需进口药 400 万，覆盖医保内外稀缺药；
• 重疾院外特定医疗器械费：5 万，解决医院内无法获取的器械开支。

（2）高端治疗保障

• 质子重离子医疗保险金：600 万，床位费限 1500 元 / 日，100% 赔付；
• 细胞免疫疗法医疗保险金：600 万，含 CAR-T 治疗全流程（评估、单采、制备、回输等）；
• 恶性肿瘤特定用药基因检测费：3 万，支持精准用药诊断。

3. 4 个保险计划核心差异

二、全龄适配：0-100 岁全覆盖，不同阶段有侧重

1. 给孩子（0-17 岁）：低免赔 + 全面覆盖

• 0 岁即可投保，计划四无免赔，适合儿童常见疾病就医；
• 涵盖住院加床费（监护人 / 哺乳期婴儿），特药保障覆盖少儿重疾高发药，减轻治疗负担。

2. 给自己（18-59 岁）：高保额 + 特色治疗

• 作为家庭支柱，600 万保额应对重疾高额开支，细胞免疫疗法、质子重离子保障覆盖高端治疗；
• 支持家庭投保，2 人及以上享 95 折起优惠，全家保障更划算。

3. 给长辈（60-100 岁）：高龄可投 + 特药兜底

• 71-100 岁符合条件可投（非首次投保或指定产品转投），适配高龄投保需求；
• 特药、重疾医疗保障不缺位，解决老年高发重疾的治疗和用药难题，无需体检（符合健康告知即可）。

三、实用权益：灵活适配，投保理赔更省心

1. 投保 & 费用灵活

• 家庭费率优惠：2 人 95 折、3 人 90 折、4 人及以上 85 折，全家投保更省钱；
• 交费方式：一次性交清，续保可在届满后 60 日内申请，期间出险仍赔。

2. 关键权益不缺席

• 等待期短：仅 30 天（意外伤害、续保无等待期），投保后快速获保障；
• 健康管理服务：含体检、咨询、就医安排、康复护理 4 类服务，按需获取；
• 理赔便捷：支持院外购药直付、预审核，资料齐全后 30 日内核定，10 日内给付；
• 补偿原则：已通过医保、其他商业保险报销的，赔付金额不超过实际费用余额。

3. 其他优势

• 保障区域明确：中国内地（不含港澳台），二级及以上医保定点医院普通部；
• 宽限期保障：续保期 60 日内未交费仍承担责任，后续补交即可。

四、适合谁买？

• 0-100 岁，看重高保额（最高 600 万）、全面医疗保障的人群；
• 有特药、质子重离子、细胞免疫疗法等高端治疗需求的重疾风险人群；
• 想给全家配置医疗险，追求家庭费率优惠的家庭；
• 孩子（0-17 岁）、高龄长辈（60-100 岁）需低免赔、高适配医疗保障的人群；
• 偏好费用补偿型医疗险，认可补偿原则的保守型投保者。