基本责任

 

 

保障责任

①非重大疾病医疗保险

重大疾病医疗保险

③重大疾病津贴保险金

④重大疾病特需医疗保险金(可选)

恶性肿瘤赴日医疗保险金(可选)

保险期间 1

 

案列说明

示例:王先生(30 周岁,享有基本医疗保险)为自己投保人保寿险关爱百万 2019 医疗保险 3 项必选责

任和 2 项可选责任。等待期后王先生因重大疾病以外的原因在我们认可的医院的普通部发生保险责任范

围内的医疗费用 6 万元。后来经我们认可的医院确诊初次患有恶性肿瘤,并在我们认可的医院的普通部

发生保险责任范围内的医疗费用 20 万元,特需医疗部发生保险责任范围内的住院医疗费用 30 万元。最

后在授权服务提供商安排下前往日本继续接受恶性肿瘤治疗,发生保险责任范围内的医疗费用 60 万元。假设以上各项医疗费用均为基本医疗保险报销之后剩余的金额。

享有保障

对于以上情形,王先生享有的保障如下:
保障内容 领取人 给付金额 给付条件
非重大疾病医疗保险金 王先生 6-1

=5 万元

王先生于等待期后因重大疾病以外的原因在我们认可的医院的普通部发生保险责任范围内的医疗费用
重大疾病医疗

保险金

王先生 20 万元 王先生于等待期后因重大疾病在我们认可的医院的普通部发生

保险责任范围内的医疗费用

重大疾病津贴保险金 王先生 1 万元 王先生于等待期后经我们认可的医院确诊初次患有重大疾病
重大疾病特需医疗保险金 王先生 30×80%

=24 万元

王先生于等待期后因重大疾病在我们认可的医院的特需医疗部或国际医疗部发生保险责任范围内的住院医疗费用
恶性肿瘤赴日医疗保险金 王先生 60×80%

=48 万元

王先生于等待期后因恶性肿瘤在授权服务提供商安排下前往日本接受恶性肿瘤治疗发生保险责任范围内的医疗费用

 

注意事项

上述各项保险金的累计给付限额之和为人民币 400 万元,其中非重大疾病医疗保险金的累计给付限额

为人民币 200 万元,重大疾病津贴保险金的给付以一次为限,且包括本合同医疗保险金在内的各种途径所给付的所有补偿或赔偿金额之和不得超过被保险人实际发生的医疗费用。

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