公司为员工购买意外险 “受益人”是谁?

公司为员工购买意外险 “受益人” 归属问题解答

结合法律条款、实操规则及企业风险提示

一、受益人规则取决于险种类型

1. 团体意外险(员工福利性质)

项目
规则说明
受益人
员工或其指定亲属(如配偶、子女)
赔付对象
保险金直接支付给员工或家属
企业权限
⚠️ 企业无权指定或变更受益人(需员工本人同意)
法律依据
《保险法》第 39 条:人身保险受益人由被保险人指定
案例:公司购买团体意外险,员工小王意外身故后,100 万赔款由其妻(指定受益人)领取,企业不能截留。

2. 雇主责任险(企业风险转移)

项目
规则说明
受益人
企业(赔款用于冲抵工伤赔偿)
赔付对象
保险金支付给企业 → 企业再赔偿员工
企业权限
企业作为投保人和受益人
法律依据
《保险法》第 65 条:责任保险赔款优先赔偿第三方(员工)
案例:员工工伤鉴定 8 级,企业需赔偿 20 万,雇主险赔付 18 万给企业后,企业用此款支付员工。

二、企业操作常见误区及风险

⚠️ 错误操作:团体险中企业强制定自己为受益人

  • 法律风险
    • 违反《保险法》第 39 条(受益人需被保人同意)
    • 可能被认定侵犯员工权益,赔款归属无效
  • 后果:员工家属可起诉索要赔款 + 劳动监察处罚(罚款 5000 – 2 万元)

✅ 正确操作流程

  1. 选择险种;
  1. 判断是团体意外险还是雇主责任险:
    • 若是团体意外险,则由员工填写受益人,并保存员工签字确认书;
    • 若是雇主责任险,企业直接作为受益人,赔款优先支付员工赔偿。

三、特殊情形处理指南

1. 员工未指定受益人时

  • 法定继承:赔款由员工配偶、子女、父母平分(《保险法》第 42 条)
  • 企业需配合:协助家属联系保险公司理赔

2. 企业垫付医疗费后索赔

  • 仅限雇主险:凭垫付凭证向保险公司申请赔款冲抵
  • 团体险不可行:医疗费赔款直接付员工账户

3. 员工离职后的保单处理

险种
操作方式
风险提示
团体意外险
自动失效(保障随劳动关系终止)
离职当日出险不赔
雇主责任险
需及时退保或变更人员名单
未退保产生赔款需返还保险公司

四、企业选购建议

需求
推荐险种
受益人设置方案
转移工伤法律责任
雇主责任险
企业为受益人(赔款抵赔偿)
提升员工福利
团体意外险
员工指定亲属为受益人
补充社保外医疗费
补充工伤保险
企业为受益人(赔款支付员工)
:2024 年新规要求投保时必须提供员工签字确认的受益人声明(人社部发〔2023〕51 号)。

五、总结:一句话明确受益人

  • 团体意外险 → 钱给员工或家属(企业别想拿)
  • 雇主责任险 → 钱给企业用于赔员工(法律防火墙)
企业务必保存好:
  1. 团体险的《员工受益人确认书》;
  1. 雇主险的《赔款转账给员工的凭证》。
避免纠纷的关键:合规操作 + 全程留痕!

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