重疾课堂八：急性或亚急性重症肝炎(共25)

亚急性重型肝炎又称“亚急性肝坏死”，是由于肝组织发生亚大块坏死所致。临床表现为急性黄疸性肝炎起病，病情在10天以上8周以内。

重型肝炎分为：急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢些重型肝炎​。

1、急性重型肝炎​：急性肝萎缩​，在发病1-2周，肝细胞坏死约2/3，呈现大块，亚大块或者桥接坏死，周围有中性粒细胞浸润，无纤维组织增生，肉眼观肝体积明显缩小。

2、亚急性重型肝炎：肝细胞呈现亚大块坏死，坏死面积小于1/2，肝小叶周围也可见肝细胞再生。形成再生结节，周围被增生胶原纤维包绕，伴小胆管增生，肉眼肝脏表现大小不等的小结节。

3、慢性重型肝炎：出现亚大块或者大块坏死，大部分可见桥接及碎屑状坏死。

急性肝炎具有传染性，各类型的急性肝炎患者大多在6个月内恢复。尤其甲型肝炎和乙型肝炎。但是为急性重症肝炎，则死亡率很高，可达50%以上。即使恢复，也往往会发展成为肝硬化，进而演变为肝癌。

症状

高度乏力，有严重的消化道症状，如食欲急差、恶心、呕吐、重度腹胀及腹水。

血清胆红素短时间内升高，大于10毫克/100毫升，尿色如浓茶样。

明显的出血倾向。

Ⅱ度以上肝昏迷症状。

危险性

本病的预后较差，病死率高达50%以上

治疗方式

1、休息是治疗急性肝炎的主要方式。

2、重症患者导致的肝功能衰竭，重症胆汁淤积，和慢性肝损伤进展到肝硬化时，可考虑人工肝支持和肝移植。

人的肝脏生长相对要慢一些。一般所需移植的肝脏重量为病人自身体重的1%左右就可以完全代偿肝脏功能。一般在切除后3-6个月就可以长回原来的大小。而肝脏也是人体唯一能够再生的器官。

用药话费

如第四期重大器官或者肝细胞移植。肝脏移植意味着运气和昂贵。找到适合的肝源、手术费用贵。肝脏移植手术费用通常20万，在一线城市会更高80-100万。二线城市也至少50万。

理赔要领：

以上条件必须全部满足。