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AI摘要
子佩工作室
| 保障计划 | 保障计划一 | 保障计划二 | 保障计划三 | |
|
投保人群 |
健康人群可投保 |
患有一般既往症的被保险人可投保 | 患有严重既往症的被保险人可投保，且投保人为自
己投保 |
|
| 等待期 | 30 日；
意外伤害、续保无等待期 |
60 日；
意外伤害、续保无等待期 |
60 日；
意外伤害、续保无等待期 |
|
|
保险金额 |
本合同的保险金额（各项保险金的 年度累计给付限额）：400 万元 | 本合同的保险金额（各项保险金的年度累计给付限额）：200 万元 | 本合同的保险金额（各项保险金的年度累计给付限额）：5 万元 | |
|
一般医疗保险金 |
保险责任项目 |
住院医疗费用 |
住院医疗费用 |
|
| 特殊门诊医疗费用 | ||||
| 门诊手术医疗费用 | ||||
| 住院前后门急诊医疗费用 | ||||
| 年度给付
限额 |
200 万元 | 100 万元 | 5 万元 | |
| 医疗费用
范围 |
基本医疗保险范围内及基本医疗保
险范围外 |
基本医疗保险范围内及基本医疗
保险范围外 |
基本医疗保险范围内 | |
| 免赔额 | 0 元 | 1 万元 | 2 万元 | |
|
给付比例 |
0-10000 元（含）部分：50%
超过 10000 元部分：100% |
100% | 35% | |
| 若投保时被保险人以有基本医疗保险或公费医疗身份投保，但本次就诊时未以基本医疗保险或公费 医疗身份就诊并结算，则给付比例为上述比例的 60% | ||||
|
重大疾病医疗保险金 |
保险责任项目 |
住院医疗费用 |
– |
|
| 特殊门诊医疗费用 | ||||
| 门诊手术医疗费用 | ||||
| 住院前后门急诊医疗费用 | ||||
| 年度给付
限额 |
400 万元 | 200 万元 | – | |
| 医疗费用
范围 |
基本医疗保险范围内及基本医疗保
险范围外 |
基本医疗保险范围内及基本医疗
保险范围外 |
– | |
| 免赔额 | 0 元 | 0 元 | – | |
|
给付比例 |
100% | 100% | – | |
| 若投保时被保险人以有基本医疗保险或公费医疗身份投保，但本次就诊 时未以基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算，则给付比例为上述比例的 60% |
– |
|||
| 院外 “恶性
肿瘤— —重 度”特定药品费用医疗保险金 |
年度给付
限额 |
200 万元 | 50 万元 | – |
| 免赔额 | 0 元 | 0 元 | – | |
|
给付比例 |
100% | 100% | – | |
|
针对医保目录内特定药品，如果被保险人未从基本医疗保险、公费医疗 获得费用补偿，则给付比例为上述比例的 60% |
– |
|||
| 质子重离子医疗保险
金 |
年度给付限额 | 200 万元 | 50 万元 | – |
| 免赔额 | 0 元 | 0 元 | – | |
| 给付比例 | 100% | 100% | – | |
| 重大疾病住院津贴保
险金 |
住院日额 | 200 元 | 200 元 | – |
| 年度给付日数限制 |
30 日 |
30 日 |
– |
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