核保社区分类: 内科心脏结节
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子佩 管理员 提问于 1年 以前

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心脏结节

结节病是一种多系统慢性进行性炎症,特点是非干酪性栗粒样肉芽肿(炎性小结节)形成于身体的不同部位,形成在心脏部位,则称为心脏结节。

需要特别说明的是:结节病感染身体最常见的部位是:肺、肌肉骨骼、肝、皮肤、眼睛、心脏、内分泌、神经系统、淋巴系统、肾等。 肉芽肿可以造成下列损伤: 淋巴系统:肺门淋巴结节肿大和胸外淋巴结肿大 肝:肝肿大、胆汁淤积或门静脉高压症

皮肤:结节性红斑 眼睛:葡萄膜炎导致失明 内分泌:高钙尿症和高钙血症 肌肉骨骼:关节炎和骨囊肿 肾:肾结石或肾钙化 神经系统:面部神经麻痹、周围神经病变和慢性脑膜炎 心脏:乳头肌功能不良、心肌病和心包炎 90%的结节病与肺脏有关

核保建议:

寿险: 一、无论疾病分期,目前存在症状:延期 二、无症状或仅有轻微症状(包括Lofgren综合症) 1、一期,病情无进展 (1)诊断距今未超过6个月:延期 (2)诊断距今:6个月至2年:加费 (3)诊断距今已超过2年:标体承保 2、二期,病情无进展 (1)诊断距今未超过1年:延期 (2)诊断距今:1-4:年加费 (3)诊断距今已超过4年:标体承保或加费 3、三期,病情无进展 (1)诊断距今未超过1年:延期 (2)诊断距今超过1年:加费 4、四期,病情无进展 个案核保

三、其他风险因素 1、症状严重或病情严重:拒保 2、肺外表现 (1)已累及眼部、皮肤或肌肉骨骼系统:标体承保 (2)累及心脏、肝脏、中枢神经系统、或其他器官、系统(包括出现高钙化血症):个案核保,一般拒保 (3)发病年龄超过40岁:加费

重疾险、防癌险: 一、无论疾病分期,目前存在症状:均延期 二、无症状或仅有轻微症状(包括Lofgren综合症) 1、一期,病情无进展 (1)诊断距今未超过6个月:均延期 (2)诊断距今:6个月至2年:重疾险 加费,防癌险 标体承保 (3)诊断距今已超过2年:均标体承保 2、二期,病情无进展 (1)诊断距今未超过1年:重疾险 延期,防癌险 标体承保 (2)诊断距今1-4年 :重疾险 加费 ,防癌险 标体承保 (3)诊断距今已超过4年:重疾险 标体承保或加费,防癌险 标体承保 3、三期,病情无进展:重疾险 拒保,防癌险 标体承保或加费 4、四期,病情无进展:重疾险 拒保 ,医疗险 加保

三、其他风险因素 1、症状严重或病情严重:重疾险 拒保,防癌险 排除恶性疾病的可能,不额外加费 2、肺外表现 (1)已累及眼部、皮肤或肌肉骨骼系统:重疾险 除外责任或拒保 ,防癌险 排除恶性疾病的可能,不额外加费 (2)累及心脏、肝脏、中枢神经系统、或其他器官、系统(包括出现高钙化血症):重疾险 拒保,防癌险 排除恶性疾病的可能,不额外加费 (3)发病年龄超过40岁:重疾险 加费,防癌险 排除恶性疾病的可能,不额外加费 (4)FEV1 50-60%:重疾险 拒保,防癌险 排除恶性疾病的可能,不额外加费 (5)目前正在使用大剂量糖皮质激素或细胞毒性药物进行治疗:重疾险 拒保,防癌险 排除恶性疾病的可能,不额外加费

医疗险: 一、无论疾病分期,目前存在症状:延期 二、无症状或仅有轻微症状(包括Lofgren综合症) 1、一期,病情无进展 (1)诊断距今未超过1年:延期 (2)诊断距今已超过1年:加费 2、二期,病情无进展 (1)诊断距今未超过2年:延期 (2)诊断距今已超过2年:加费 3、三期,病情无进展:拒保 4、四期:拒保 个案核保

三、其他风险因素 1、症状严重或病情严重:拒保 2、肺外表现 (1)已累及眼部、皮肤或肌肉骨骼系统:轻度责任除外或拒保 (2)累及心脏、肝脏、中枢神经系统、或其他器官、系统(包括出现高钙化血症):拒保 (3)发病年龄超过40岁:拒保 (4)FEV1 50-60%:拒保 (5)目前正在使用大剂量糖皮质激素或细胞毒性药物进行治疗:拒保