赞助会员巧克力囊肿
巧克力囊肿（子宫内膜异位症）综合核保意见
一、各险种核保结论与建议
|
险种
|
核保结论
|
必备材料
|
行动建议
|
|
重疾险
|
✅ 标准体（已手术切除 + 病理良性 + 术后 > 1 年无复发）✅ 加费 10%-20%（未手术且囊肿 < 5cm+CA125 正常）✅ 除外妇科责任（囊肿 > 5cm 或 CA125>35）
|
1. 术后病理报告2. 近半年妇科超声3. CA125 肿瘤标志物4. 手术记录（若已手术）
|
优先工银安盛 / 同方全球；未手术者控制囊肿 < 5cm 后投保
|
|
百万医疗险
|
✅ 除外妇科责任（涵盖卵巢 / 子宫相关疾病）✅ 拒保（囊肿 > 8cm 或伴严重粘连）
|
1. 最新超声（含囊肿尺寸）2. CA125 报告3. 手术记录（若有）
|
选择平安 e 生保（支持 2 年后复查取消除外）
|
|
定期寿险
|
✅ 标准体（囊肿 < 8cm+CA125 正常）✅ 加费 5%-10%（CA125 轻度升高或伴痛经）
|
1. 妇科超声2. CA125 报告
|
华贵人寿 / 同方全球（对良性囊肿宽松）
|
|
意外险
|
✅ 标准体（无健康告知限制）
|
无需材料
|
直接投保
|
二、关键补充说明
必备检查
- ✅ 妇科超声（明确囊肿位置、大小、是否含实性成分）
- ✅ 血清 CA125（阈值≤35U/mL）
- ✅ 若手术需提供病理报告（排除恶变）
核保优化策略
- ✅ 囊肿 > 5cm 未手术：先药物（GnRH-a）缩瘤至 < 5cm 再投保
- ✅ CA125 轻度升高：复查正常后投保
- ✅ 已手术者：术后满 1 年 + 复查无复发可申请重疾险标体
产品推荐
- ✅ 重疾险：工银安盛（接受未手术 < 4cm 标体）
- ✅ 医疗险：众安尊享 e 生（除外条款明确，支持复议）
- ✅ 寿险：华贵大麦（不问良性囊肿）
后续管理
- ✅ 每 6 个月复查超声 + CA125（维持承保条件）
- ✅ 术后 2 年无复发：申请医疗险取消除外责任
子佩 